Микоплазмы

2. декабря 2022.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕПОЛОВОГО ТРАКТА, ВЫЗВАННЫЕ МИКОПЛАЗМАМИ И УРЕАПЛАЗМАМИ
Что такое микоплазмы и уреаплазмы?

Микоплазмы и уреаплазмы – это бактерии, принадлежащие к семейству Mycoplasmatacea.

Они не имеют клеточной стенки и не окрашиваются по Граму.

Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma parvum могут быть обнаружены в мочеполовых путях мужчин и женщин. Перечисленные бактерии являются условно-патогенными и могут входить в состав нормальной микробиоты (физиологической флоры) мочеполовой системы мужчин и женщин. Mycoplasma genitalium рутинно не культивируется (она культивируется на специальных средах, и время, необходимое для роста этой бактерии, составляет более 15 дней. Поэтому диагноз ставится с помощью молекулярных методов. Ureaplasma parvum относительно незначительна при инфекциях мочеполовых путей и является редко искали.

Возбудитель заболевания и факторы риска

Инфекция передается половым путем (заболевание, передающееся половым путем) (Инфекции, передающиеся половым путем — ЗППП), и чаще встречается у людей с беспорядочным поведением. Инфекция или колонизация чаще всего протекает бессимптомно, и пока точно не установлено, когда и почему появятся симптомы (будь то из-за снижения общего или местного иммунитета, изменения взаимоотношений и состава микробиоты, гормонального статуса, беременности). …). Микоплазмы и уреаплазмы часто изменяют свойства (экспрессию) липопротеидов мембран и таким образом избегают иммунного ответа хозяина, поэтому инфекция не проходит спонтанно, а приобретает стойкий или хронический характер.

Симптомы

Симптомы неспецифичны и разнообразны, часто сходны или идентичны тем, которые возникают при инфекции Trichomonas vaginalis. У мужчин это (негонорейный) уретрит, редко простатит или эпидидимит.

Инфицированный человек может ощущать жжение в уретральном канале, дискомфорт/или боль при мочеиспускании, боль при эякуляции.

У женщин эти бактерии могут вызывать уретрит. воспаление шейки матки, но и воспалительный процесс в малом тазу (который в нелеченых случаях может привести к внематочной беременности или бесплодию или преждевременным родам. Возможно также заражение новорожденного при прохождении через родовые пути матери.

Диагноз

Диагноз ставится при исследовании следующих образцов: мазок из шейки матки, выделения из уретры у мужчин, осадок мочи, редко экспресса (отделение) предстательной железы, амниотическая жидкость при невынашивании или преждевременных родах, ткани плаценты, амниотическая жидкость).

Образцы следует немедленно засевать на специальные среды для Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum (наиболее распространенные) или на транспортные среды, особенно при использовании коммерческих диагностических средств, которые являются наиболее распространенными. Преимущество их в том, что помимо подтверждения наличия бактерий (а также их количества) можно сразу определить чувствительность к антибиотикам (антибиограмма).Принцип — разложение субстрата (мочевина, аргинин) и индикатор — фениловый красный .

Mycoplasma genitalium и Ureaplasma parvum диагностируются с помощью молекулярных методов (ПЦР).